FORMULIR PEMBUKAAN REKENING & PERSETUJUAN PELAKSANAAN TRANSAKSI SIMPANAN PELAJAR
No. Rek Tabungan(jika ada)
No.CIF
DATA NASABAH
Nama Lengkap
Tempat/Tanggal Lahir
Jenis Kelamin
Laki-laki
Perempuan
Nama Ibu Kandung
Alamat Tempat Tinggal
No. Telp. Rumah
No. HP
Alamat e-mail
Kartu Identitas
--Tanda Pengenal--
NISN
NIS
NIK
AKTE KELAHIRAN
Pendidikan
--Pendidikan--
PAUD
TK
SD/Sederajat
SMP/ Sederajat
SMA/Sederajat
Alamat Sekolah
Nomor Telpon Sekolah"
DATA ORANG TUA/WALI
Nama Orang Tua/Wali
Tanda Pengenal
--Tanda Pengenal--
KTP
SIM
PASPOR
Hubungan dengan Siswa
Alamat Rumah
No. Telp. Rumah
No. HP
Pekerjaan
--Pekerjaan--
Ibu Rumah Tangga
Wirausaha
Pegawai Negeri
Pegawai Swasta
TNI/POLRI
BUMN/BUMD
Profesional
Lainnya
Alamat Kantor
Jabatan (bila ada)
No. Rekening yang dibuka
Nama di Rekening
SUBMIT